病人的病历都包括哪些内容
（一）病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料两种类型：
1、客观性病历资料：
《医疗事故处理条例》第10条规定：
①门诊病历;
②住院志;
③体温单;
④医嘱单;
⑤化验单(检验报告);
⑥医学影像检查资料;
⑦特殊检查同意书、手术同意书;
⑧手术及麻醉记录单;
⑨病理资料;
⑩护理记录。
患方可以要求复印;医疗机构有提供复制病历的义务。
卫生行政部门规定的其他病历资料。
2、主观性病历资料：
《医疗事故处理条例》第16条规定：
①死亡病例讨论记录;
②疑难病例讨论记录;
③上级医师查房记录;
④会诊意见;
⑤病程记录。
患方不能要求复印;但可以要求封存。
（二）患者有复印或者复制客观性病历、封存主观性病历(可以封存病历资料的复印件，由医疗机构保管)的权利;也有妥善保管门诊手册、不得抢夺病历资料的义务，以及在复印、复制病历时缴纳工本费的义务。
（三）医疗机构有妥善保管门(急)诊病历(医疗机构建有的门(急)诊档案的)和住院病历的义务。
（四）医生有自主制作病历的权利;但也有按照卫生行政部门规定的要求书写病历的义务。
不得对病历进行涂改、伪造、隐匿、销毁的义务(情节严重的，由原发证部吊销其执业证书);以正确的方式修改病历中的错字的义务(应当用双划线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或者去除原来的字迹);因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医护人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明的义务。
病历证明怎么叫医生开
首先需要提供自己身份证明，如果是住院的，可以去医院复印病历，让当时的主治医生帮助开疾病诊断证明书。如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断证明书。开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供方案。要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。
诊断证明的法律效力
诊断证明是医生根据患者病情所开具的书面证明，主要载明患者的疾病诊断情况及医生的建议。在法律上，诊断证明可以作为证据使用，其效力主要体现在以下几个方面：
证明患者疾病情况：诊断证明是医生对患者病情的专业判断，可以作为证明患者疾病情况的有效证据。
用于请假或办理相关手续：在某些情况下，患者需要提供诊断证明以办理请假手续或申请相关福利待遇。
作为诉讼证据：在涉及医疗纠纷或相关诉讼中，诊断证明可以作为重要证据，用于证明医疗行为或患者病情的真实性。
住院证明去哪个部门开具
住院证明是患者住院期间由医院出具的一份正式文件，用于证明患者的住院情况、经过以及出院诊断等。关于住院证明去哪个部门开具，以下是详细的解答：
一、开具住院证明的部门
住院证明一般由患者住院期间的主管医生或所在科室负责开具。具体流程可能因医院而异，但通常可以通过以下步骤获取：
联系主管医生：首先，患者或患者家属应联系住院期间的主管医生，说明需要开具住院证明的原因和用途。
前往病房或门诊：根据医生的要求，患者或家属可能需要前往病房或门诊，找到主管医生或相关医护人员。
开具证明：医生会根据患者的住院记录和实际情况，开具住院证明，并加盖医院公章或科室印章以确保其有效性。
二、住院证明的内容
住院证明通常包含以下内容：
患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、住院号等。
住院情况：包括入院时间、出院时间、住院天数、病房号等。
经过：简要描述患者在住院期间接受的、手术、用药等情况。
出院诊断：明确列出患者出院时的诊断结果。
医生签名与印章：由主管医生签名并加盖医院公章或科室印章。
三、注意事项
在开具住院证明时，患者或家属应注意以下几点：
提前沟通：提前与主管医生沟通，了解开具证明的具体流程和要求。
准备材料：根据医生要求准备相关材料，如身份证、病历本等。
核对信息：在拿到住院证明后，应仔细核对证明上的信息是否准确无误。
妥善保管：住院证明是重要的医疗文件，应妥善保管，避免遗失或损坏。
综上所述，住院证明应由患者住院期间的主管医生或所在科室负责开具。患者或家属应按照医院的要求和流程，与主管医生沟通并准备相关材料，以顺利获取住院证明。
